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停经46天是一种比较严重的情况，如果不及时就医，可能会对女性的生殖健康造成严重影响。以下是停经46天需要就医的原因

1. 怀孕停经是怀孕的常见现象，如果女性怀孕了，就会出现停经的情况。就需要进行孕检，以确定是否怀孕。如果怀孕了，就需要及时进行产前检查，以保证胎儿的健康。

2. 卵巢功能异常卵巢是女性的重要生殖器官，如果卵巢功能出现异常，就需要进行妇科检查，以确定卵巢功能是否异常。

3. 子宫内膜病变子宫内膜是女性的重要生殖组织，如果出现病变，就需要进行妇科检查，以确定子宫内膜是否存在病变。

4. 神经内分泌失调神经内分泌是女性月经周期的重要调节因素，如果出现失调，就需要进行内分泌检查，以确定神经内分泌是否失调。

总之，停经46天以上是一种需要及时就医的情况，如果不及时处理，可能会对女性的生殖健康造成严重影响。女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以预防和发现疾病。